| 一百个涨价的借口也抵不上一个民生的理由 |
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| 作者：邓海建 来源：《大众日报》 编辑： 时间：2006-10-27 12:43:00 点击： |
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10月26日《扬子晚报》消息：江苏调整医疗服务项目价格，市民称之为涨价方案。近日媒体公布了江苏省物价局部分拟调整医疗服务项目价格的消息，引起市民广泛关注，多数市民感到调整的项目增幅太大，令人难以接受。
一百个涨价的借口也抵不上一个民生的理由。在医改方向尚未明确的情况下，大幅度提升“医疗服务”价格“实践先行”，不管其改革话语是如何动听，老百姓“看不起病”之现状都将会进一步恶化——如果一场改革是以生命健康权的巨大损益率垫底，以抵达所谓“收费结构调整”的目的，改革的动因就颇值得我们犹疑。在公共医疗服务价格居高不下，又深深伤害着公民基本权益的现实下，虚妄地考虑“以药养医”还是“以技养医”，就好比拿着患者的救命钱论证穿裘皮还是穿黄金衣更美。不以增进大多数人福祉的改革方案永远悖逆了正义的社会逻辑。
第一，医疗服务价格主要取决于医疗成本，而医疗服务成本无非是药价和技术服务的总和。在这场改革里有个命题很是诡异———我们在“医药一家亲”的前提下擅自增加医疗服务价格，真的就能符合西方医药分离后的医疗服务价格体系？药价岿然如泰山，打针开刀费用又大幅飙升，这样的改革注定了只有一个可预期的后果：最终的受益者是医院。
第二，专家如果真要谈技术成本和专业价值的话，就不应当回避就职于公立医院所仰仗的公有资源和享受的高额福利。即使抛开这个良心逻辑不谈，就法理而言，患者在医疗成本前不能只有埋单权而没有知情权吧：那些大医院里悠闲的非医人员又是在抵消着谁家的成本呢？
第三，事关医疗服务价格的方案不能只有公示而缺位了听证。医疗价格不是纯粹市场意义的商品价格，它带有强烈的公共品色彩，既然医院一提成本就叫亏损，那就把亏损数字的来龙去脉给公众一个交代。关系到老百姓身家性命的“价格”，专家、代表再高深再真诚都显苍白，医疗的民生情怀、医改的人本取向需要程序和正义来支撑，更需要敬畏民众的话语权。 |
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